Ladataan
Pääaiheet 100 tuoreinta Koronavirus Live Uutiset Urheilu Hyvä elämä Kulttuuri Näköislehti Moro Mielipiteet Tähtijutut

Soten ulkoistaneet Pirkanmaan laitakunnat odottavat nyt täsmäratkaisuja – Kuntajohtaja: Koronahoito on osoittanut, että palvelut pelaavat nykymallilla

Sote-palvelunsa ulkoistaneiden Pirkanmaan rajakuntien päättäjät odottavat nyt, että maakuntaan kaavailtu hallinto pitää järjestelyn pääosin ennallaan. Tutkitusti hoitojärjestelmä on pitänyt kulut kurissa niin hyvin, että muutamana vuonna menot ovat paikoin jopa laskeneet. – Korona-tapausten hoito meillä Mänttä-Vilppulassa osoitti, että yhteistoiminta-alueellamme palvelut pelasivat erittäin hyvin. Viikonlopusta huolimatta altistuneet jäljitettiin ja vastuut olivat selvät, Mänttä-Vilppulaa johtava Pirkko Lindström muistuttaa. Pirkanmaalla Parkano ja Kihniö, Mänttä-Vilppula ja Juupajoki, Keski-Suomen puoleiset rajakunnat Jämsä ja Kuhmoinen sekä Etelä-Pohjanmaalla kuusiokunnat Alavus, Soini, Kuortane ja Ähtäri ovat ulkoistaneet sote- toimintansa Pihlajalinna-konsernille, kukin omina alueyhtiöinään. Virroilla ja Ruovedellä toimijana on Virtain kaupungin yhtiö Keiturin Sote. Uudet neuvottelut toivat väljyyttä Alkuperäinen lakiesitys olisi mitätöinyt nämä ulkoistukset, mutta sote-ministerit taipuivat niiden säilyttämiseen: ulkoistussopimukset syntyivät täysin lakien mukaan ennen kuin valtio asetti rajoitteita. Ruovesi halusi vuonna 2018 vaihtaa yhteistoiminta-alueensa Mänttä-Vilppulan kanssa yhteen, mutta ei saanut siihen lupaa Valtioneuvostolta, eikä sittemmin KHO:ltakaan. Nyt tilalle on tekeillä siirtymäaikoineen menettely, jossa maakunta voi neuvotella jatkosopimukset palveluyhtiöiden kanssa, ilman kilpailutusta. – Ministerin lausunto, että olisimme toimineet monta vuotta lainvastaisesti, oli varsin outo. Uudet neuvottelut toivat nyt väljyyttä palvelujen rullaamiseen. Mänttä-Vilppula haki monia vaihtoehtoja jo vuonna 2013 tästä päättäessään ja on viilannut ne avin kanssa ohjeiden mukaan. Mielijohteesta tätä ulkoistusta ei tehty, Lindström toteaa. – Nyt valtionhallinnosta sanotaan, että osoitetut epäkohdat esityksessä on korjattu. Kun aiemmin tekstiä oli muokattu, vaikutus oli sama eri sanoilla. Nyt nähtäväksi jää, miten tällä kertaa lakitekstiä on muuteltu - toivottavasti ei näennäisesti kuten aiemmin, Mikko Wirén Pihlajalinnan hallituksen puheenjohtajana napauttaa. Kuntajohtajat pidetty pitkälti pimennossa Wirén arvioi, että Jämsä sai luvan jatkaa aluesairaalaa päivystyksineen, kun UPM päätti Kaipolan sulkemisesta. Molempien menetys olisi liikaa. Wirén ei usko, että kahdessa viikossa sotea käsittelevät virkamiehet olisivat kyenneet edes lukemaan arviolta 800 tullutta lausuntoa. Esimerkiksi Tampereen lausunto oli 40-sivuinen: lausunnot on vain kirjattu saapuneeksi. Lindströmin mukaan lakiesityksessä on vahva valtionhallinnon ohjaus rahoituksen takia; maakunnan todellinen valta on näkemättä, vaikka se kantaa esityksen mukaan vastuun lähipalveluista. Hän huomauttaa, että maakunnan kokoisessa sotessa ulkoistettuna on niin pieni osa, ettei se uhkaa mitään. Tällä sote-kierroksella Pirkanmaan kuntajohtajat on pidetty jokseenkin pimennossa päätöksistä, vaikka kunnasta riippuen soten siirto maakunnalle on viemässä 50-70 prosenttia toiminnasta ja rahoista. Esimerkiksi Sastamalaa johtava Jarkko Malmberg toteaa kuitenkin, että alueellisia keskuksia sotessa tarvitaan kuitenkin, hän ei usko nopeisiin muutoksiin.