Ladataan
Pääaiheet 100 tuoreinta Tulospalvelu Uutiset Urheilu Hyvä elämä Kulttuuri Mielipiteet Moro Näköislehti Tähtijutut

Sairaanhoitopiirien ja kuntien ostamilla leikkauksilla varmistetaan potilaan hoidon saanti

Eduskunnassa opposition ryöpytyksessä olevassa lakiesityksessä on kysymys ostopalveluna ja palvelusetelillä tehtävistä leikkauksista, joita tehdään muutamalla sadalla miljoonalla eurolla vuodessa. Sairaanhoitopiirien ja kuntien ostamilla leikkauksilla varmistetaan jo yli 10 vuotta voimassa olleen hoitotakuulainsäädännön toteutumista. Hallitusohjelman mukainen erikoissairaanhoidon kustannusten säästövelvoite muun muassa aluesairaalaverkostoa tiivistäen koskee vain vaativia leikkauksia. Vaativia leikkauksia tehdään yksityisellä vähän ja erityisen vaativia vielä vähemmän. Lonkka- ja polvileikkauksista yksityisellä tehdään 3–4 prosenttia. Leikkauksissa tapahtuu joskus komplikaatioita ja potilasvahinkoja, olipa kyseessä yksityinen tai julkinen toimija. Komplikaatioita on potilasvahinkoja enemmän, ja ne aiheutuvat usein muusta kuin meneillään olevaan toimenpiteeseen liittyvästä syystä. Suomessa on lakisääteinen potilasvakuutus. Sairaanhoitopiirien kustannukset maksetaan veronmaksajien pussista. Jos potilas on hakeutunut leikkaukseen muun kuin oman sairaanhoitopiirin sairaalaan ja siellä sattuu komplikaatio tai potilasvahinko, oma sairaanhoitopiiri vastaa kustannuksista. Voimassa olevan terveydenhuoltolain mukaan leikkauksia voi tehdä vain perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteispäivystyksen sairaaloissa, joita on Suomessa 12. Yksityinen ei voi ylläpitää edes teoriassa jatkuvaa ympärivuorokautista akuuttia yhteispäivystystä. Se on verovaroin kaikille kansalaisille kustannettu palvelu. Sote-uudistuksen jälkeenkin julkinen sektori eli maakunnat hinnoittelevat leikkaukset. Tällä hetkellä ostopalveluna ja palvelusetelillä ostetut leikkaukset hinnoitellaan yleisesti niin sanotun DRG-hinnoittelun mukaisesti ja leikkausindikaatiot asetetaan sairaanhoitopiirissä. Yksityisellä leikkaukset ovat korkeintaan samanhintaisia kuin julkisen sektorin vastaavat. Mahdollisesta asiakasseteleiden käytöstä sote-uudistuksen voimaan astuttua päättää maakunta. Kirjoittaja on johtava elinkeinoasiantuntija Hyvinvointiala HALI ry:ssä